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咳嗽糖浆,多喝几次没关系?
2017-10-18 |
湖南省儿童医院
健康
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小宝咳嗽好几天了,妈妈买来了止咳糖浆,上班前她叮嘱奶奶按说明书上的用量给小宝喝。下班回到家,妈妈看糖浆下去了不少,问奶奶是不是按说明书的要求给宝宝喝的,奶奶说:“我看小宝咳得厉害,就多给他喝了几次,糖浆又不是药,多喝几口关系不大。” #### 奶奶的说法对吗?为什么? ## 医生说 **不对。**首先我们来了解一下什么是糖浆剂——糖浆剂是指含药物的浓蔗糖水溶液,供口服治疗疾病用,糖浆剂中的药物可以是化学药物,也可以是药材的提取物。由于其中的蔗糖和芳香剂能掩盖某些药物的苦味、咸味及其他不适臭味,使容易服用,尤其受儿童“欢迎”。  **止咳糖浆它不是食品,它属于药品,**有明确的适应症、用法和用量,家长切不可止咳心切,人为超量使用,增加毒副作用。比如,异丙嗪糖浆用量过大可致:手脚动作笨拙或行动古怪,严重时倦睡或面色潮红、发热,气急或呼吸困难,心率加快,肌肉痉挛,坐卧不宁,步履艰难,头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤。大剂量滥用右美沙芬糖浆可能造成脑损伤、癫痫发作、意识丧失、心跳不规则、呼吸抑制等,甚至导致死亡。因此,一定要严格按照药品说明书标明的剂量、时间、次数服用。 ## 什么情况下需要使用止咳药? #### 医生说 咳嗽是呼吸系统受到刺激时产生的一种防御性反射活动,它可将气管或支气管内的分泌物或外界进入气管内刺激物排出体外。轻微的咳嗽,可自然缓解,一般不需服用止咳药;但长久、剧烈的咳嗽除影响睡眠、工作外,还导致心脏负荷增加,肺动脉压增高,严重者影响氧供应,因此需要在治疗的同时加用止咳药。  常用的止咳糖浆有哪些?如何选择? **感冒止咳糖浆**:清热解表,化痰止咳。用于外感风热所致的感冒,症见发热恶心、头痛鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽、周身不适。风寒感冒者不适用。 **小儿百部止咳糖浆**:清肺、止咳、化痰。用于小儿痰热瘟肺所致的咳嗽。 **急支糖浆**:清热解毒,化痰止咳。用于风热犯肺,或痰热壅肺所致的肺气失宣,咳嗽痰黄等。 **半夏止咳糖浆**:止咳祛痰。用于风寒咳嗽(其表现为咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰稀薄色白,恶寒发热。),痰多气逆。 **消咳喘糖浆**:止咳、祛痰、平喘。用于寒痰阻肺所致的咳嗽气喘,咯痰色白;慢性支气管炎见上述证候者。  **盐酸氨溴索糖浆**:可降低痰液的粘稠度,并促进气道纤毛摆动,将气道内的痰液加速排出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病,例如:慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗。 **氢溴酸右美沙芬糖浆**:中枢性镇咳药。适用于急慢性呼吸系统疾病引起的干咳。 **异丙嗪糖浆**:镇静、抗过敏。适宜于过敏性咳嗽。该药对孩子夜间咳嗽,不能安眠者最适宜。 在使用止咳糖浆时,**应先查清咳嗽、咳痰的原因,然后再有针对性地选服**。一般对频繁的干咳,或痰液不多的刺激性咳嗽,应以止咳为主;对于痰多的咳嗽不能单止咳,以免止住了咳,而痰排不出来滞留在呼吸道内,引起或加重感染,对这类咳嗽应加祛痰药物。 ## 如何服用咳嗽糖浆? 由于糖浆剂含糖量高,糖尿病患者不宜服用,止咳糖浆也**不宜在饭前服用**,因为糖可促进消化液分泌,使胃饱胀而影响食欲。 在服用糖浆时,**切忌把糖浆瓶口直接与嘴接触**.否则容易因瓶口沾染上细菌而使糖浆液污染变质。 止咳糖浆可在咽部黏膜表面形成保护膜,减轻炎症对黏膜的刺激,因此,**喝完糖浆后5分钟内不宜喝水,尤其不应喝热水**,避免将保护膜冲掉而降低疗效。但如果粘稠的糖浆太刺激,也可以喝少量水,毕竟大部分药液仍可被胃肠吸收而发挥作用。  未开封的糖浆剂,由于经过无菌处理后呈真空密闭状态,可以暂时阻止或延缓微生物的生长,可以按包装盒上的贮藏要求(**密封,置阴凉处—不超过20摄氏度**)保存。 糖浆剂一旦被打开,就失去了密闭的无菌环境,暴露在空气中,十分容易被真菌和其他微生物污染,使之混浊或变质。所以,**开启后的糖浆剂一般不宜久贮,冬天不超过三个月,夏天不超过一个月**。开封过的糖浆,再次服用前,应该对着光线看,观察溶液是否依然澄清。如**出现大量气泡、絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶**,表明糖浆液已有变质现象,不能再服用。 ## 什么情况下应该看医生? #### 医生说 如果小儿使用止咳糖浆三天,咳嗽症状无改善或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药,并去医院就诊,以免延误病情。因为咳嗽只是一种症状,而引起咳嗽的疾病有很多,如感冒、肺炎、肺结核、过敏性咳嗽、变异性哮喘、异物呛入气管、胃—食管反流、鼻后滴漏综合征等,只有在对因治疗的同时,对症止咳效果才更好。
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